Отсутствие яичка в мошонке, ее асимметрия не является жизненно важным состоянием. Многие мужчины зрелого возраста живут с одним яичком и не испытывают больших проблем. Поэтому протезирование яичка относится к категории косметических операций, таких как имплантация протеза молочной железы у женщин или липосакция. Тем не менее, значение для мужчины его половой железы переоценить сложно.
Протезирование яичка - частая операция в андрологической практике. Протезирование яичка позволяет скрыть потерю органа из-за травмы, операций по поводу опухоли яичка или врожденных аномалий яичка (монорхизм, анорхизм, крипторхизм и др.).
Если при крипторхизме существует возможность выполнить операцию по низведению яичка, то при атрофии, гипоплазии яичка или после его удаления вернуть мошонке ее естественный вид может только протезирование яичка.
Протез яичка может быть жидкостным, наполненным гелем или полностью силиконовым. Мы используем протезы только известных зарубежных производителей.
Необходимо выполнить общеклинические анализы как перед любой другой операцией. Исключением является исследование половых гормонов крови, для того чтобы исключить клинически значимый гипогонадизм. Кроме того необходимо тщательно выполнить измерение яичек во время УЗИ сканирования мошонки. Данная процедура нужна для наиболее точного подбора размера яичка, чтобы косметический результат полностью удовлетворял пациента.
При подготовке к операции требуется удаление волос на лобке, паху и мошонке.
Обезболивание:
Операция длится около 30 минут, операция проста в исполнении, риск осложнений минимален. Как и любая другая операция, протезирование яичка требует высокой квалификации и опыта хирурга.
После операции пациент находится под наблюдением в палате при местной анестезии до полутора часов, после наркоза от 2-3-х часов до суток.
Как и любая другая операция, имплантация искусственных яичек может сопровождаться кровотечением, отеком места операции (мошонки), нагноением раны (протезная инфекция). Однако правильный подбор модели и размеров имплантата, адекватная подготовка пациента к операции и доведенная до совершенства методика имплантации искусственного яичка сводят частоту осложнений к абсолютному минимуму.
Противопоказания для протезирования яичка: инфекционно-воспалительные заболевания в острой стадии, индивидуальная непереносимость силикона.
На следующий день после операции пациент осматривается врачом, перевязывается, даются разъяснения (при ограниченном времени на посещение клиники для перевязок) по самостоятельному послеоперационному лечению.
Швы снимаются на 10 –й день. При необходимости может проводиться заместительная гормональная терапия по результатам предварительных и текущих лабораторных тестов.
Ограничения. Первые 2-3 дня рекомендуется избегать длительной ходьбы, командировок, бега. Диета - привычная для пациента. Интимная жизнь - после снятия швов. Активный спорт через 4 недели после операции.
Контрольный осмотр проводится по согласованию с врачом через 3 - 6 месяцев.